君子『重』,則不威

《論語》子曰:『君子不重則不威…』,意指君子若不莊重就沒有威儀。但現實生活中,體重太重可不是件好事,肥胖或腰圍太大的人,容易有糖尿病、高血壓、高血脂、腦中風、癌症、血管病變等疾病,甚至影響『性』福。君子如果真的太『重』,生殖這檔事兒可能也威不起來!2013年12月 人類生殖學期刊《Human Reproduction》線上發表了一研究,結果發現,BMI高以及腰圍大的男性,精液量與精子的數量都比較少

美國學者在一2005-2009的前瞻性世代研究中,研究了四百多位有生育計劃的男性,他們並沒有不孕症的病史,研究中除了測量他們的身高、體重、腰圍外,也瞭解他們的基本資料包括生育史、運動情況、教育程度等,最重要的是分析這些男性的精液與精子品質指標。這些男性平均年齡約32歲,平均BMI約29.8 (在WHO的標準屬於過重,台灣的標準則屬於肥胖),腰圍平均為101公分 (台灣代謝症候群的標準為男性≧90公分),大部分的研究對象都屬於過重與肥胖(共佔了82%),而且運動量也都相對偏少(少於一週一次)。進一步以體重及腰圍去分析,結果顯示,隨著BMI與腰圍的增加,射精的精液量是明顯的遞減;而精子的總數量也隨著腰圍增加而減少BMI≧35的男性 (在台灣屬於重度肥胖),精液量稀少的風險約是BMI<25者的15倍;腰圍≧101.6公分 (40吋)者,精子數量濃度偏低的風險約是腰圍<93.99公分(37吋)者的6.7倍;至於總精子數目,在BMI≧35與腰圍≧101.6公分的男性,也都是相當明顯偏低的。換句話說,這些 “超級重” 的男性,精子品質的各項指標較差,相對的,也比較容易導致不孕。

心得:美國醫學會在2013年已經將肥胖認定為是一種疾病,是全球共同面臨的健康議題。代謝性疾病或心血管疾病與肥胖的密切關聯較為人所熟知,對於女性生殖方面的負面影響大家可能也多少聽過,然而針對男性生殖方面的研究則較少被提及。其實不難理解,肥胖因為容易引起血管內皮細胞病變(endothelial dysfunction),因此會影響男性勃起功能,讓雄風銳減,而這份研究更進一步證實,除了勃起功能之外,肥胖與腰圍粗大 (中心型肥胖 central obesity) 還會影響精液的品質,對男性生殖功能實在不利。總之,肥胖對於健康的影響是全面的,正值生育年齡的男女們,若希望能夠順利生兒育女,實在有必要控制體重;尤其男性,肥胖真的讓人威猛不起來,所以千萬不要拿『君子不重則不威』來當藉口喔!

(The cropped photo via Scott Maxwell. CC BY-SA 2.0)

參考資料:Eisenberg ML et al. The relationship between male BMI and waist circumference on semen quality: data from the LIFE study. Hum Reprod. 2014 Feb;29(2):193-200. Epub 2013 Dec 4. doi: 10.1093/humrep/det428.