產後媽媽們,把握產後3-12個月關鍵減肥期

肥胖除了讓人覺得身材走樣,對於健康的負面影響眾所皆知,而產後肥胖的問題更是困擾著許多媽媽們。正常的懷孕過程,孕婦大約會增加孕前體重的 20% (甚至更多),生產後,體重沒有立刻回到懷孕前的狀態,讓許多媽媽們苦惱不已,想盡各種辦法,不管是朋友推薦、聽人說、網路搜尋、節食、運動、塑身衣各種方法樣樣都試,就是希望趕快讓自己的身材恢復。不過,到底應該多快恢復懷孕前的體重比較好呢?一個月?半年?一年?兩年?加拿大的學者做了研究,想看看孕婦在生產之後體重變化對於健康的影響,結果發現,產後3-12個月體重增加,對於心臟血管健康有負面的影響,其影響大於產後3個月內的體重變化。此研究結果刊登於 2014年3月 糖尿病照護期刊《Diabetes Care》.

學者們研究了305位孕婦,把產後3個月體重與懷孕前體重做比較,而產後12個月體重與產後3個月體重做比較,將所有研究對象分為四組:(1)產後3個月體重 < 產前體重 且 產後12個月體重 < 產後3個月體重(即loss/loss) (2)產後3個月體重 > 產前體重 且 產後12個月體重 < 產後3個月體重(即gain/loss) (3)產後3個月體重 < 產前體重 且 產後12個月體重 > 產後3個月體重 (即loss/gain) (4) 產後3個月體重 > 產前體重 且 產後12個月體重 > 產後3個月體重(即gain/gain)。根據這四組不同的產後體重變化,探討對於各項心血管代謝性指標的影響。

研究結果幾點發現:

(1).305位的媽媽們,有81%的人產後3個月體重 > 懷孕前體重(約多了5.4公斤),表示大部分人在產後3個月都還沒回到懷孕前體重,所以那些苦惱自己產後3個月體重還沒恢復的媽媽們,別氣餒,妳們並不孤單。(而19%的人約比懷孕前瘦了3.4公斤,真是厲害!)

(2).305位的媽媽們,有74%的人產後12個月體重是比產後3個月體重輕的,也就是大部分的人不論產後3個月體重比懷孕前輕或重,會在產後3個月到12個月期間,讓自己的體重瘦下來

(3).血壓 (包括收縮壓與舒張壓)、胰島素阻抗性、低密度膽固醇 (LDL,俗稱壞的膽固醇)、apoB (一種脂蛋白,過多的apoB容易導致血栓與冠狀動脈疾病),在四個組別中 (從loss/loss → gain/loss → loss/gain → gain/gain) 有逐漸增加的趨勢,而adiponectin (一種有助於血糖及脂肪代謝的蛋白質) 則有逐漸減少的趨勢。值得注意的是,loss/gain 比 gain/loss還不利健康,因此產後3個月到產後12個月體重還持續增加對於心血管健康是不好的。

(4).進一步分析顯示,產後3個月到12個月體重增加的危險因子包括:懷孕前BMI高以及產後1年內的活動量少

總的來說,產後1年內的體重變化,會對媽媽們的心血管健康產生影響,但是也不用給自己太大壓力,一定要在3個月、甚至1個月內就恢復到懷孕前體重。其實,就如同這份研究顯示,大部分的媽媽在產後3個月都還沒恢復以前的體重,但是,大部分人會在產後3個月到12個月期間,讓自己瘦下來 (即使還是沒恢復孕前體重),所以不一定要追求loss/loss,其實gain/loss才是大多數人的狀況,但無論如何,不要讓自己成為loss/gain 或 gain/gain的族群。至於懷孕前BMI就比較高的媽媽別灰心,因為增加產後的活動量,是有助於讓體重減輕的

媽媽們很偉大,照顧小baby很辛苦,辛苦之餘,也別忘了自己的健康,多活動讓體重逐漸恢復吧!

(The article photo via Tatiana Vdb. CC BY 2.0)

參考資料:Kew S et al. Cardiometabolic Implications of Postpartum Weight Changes in the First Year After Delivery. Diabetes Care. 2014 Mar 25.[Epub ahead of print]