孕婦的血糖,下一代的肥胖

肥胖的形成,後天環境與行為是重要因素,但打從娘胎開始,還在母親的肚子裡時,可能就開始受到周圍環境的影響了。美國學者研究發現,懷孕婦女血糖異常,其所生的女孩日後肥胖的風險較高;倘若母親在懷孕前就已經肥胖,加上懷孕中血糖也異常,則生下的女孩日後肥胖的風險會更高。研究結果發表於2014年11月份糖尿病照護 期刊<Diabetes Care>.

研究共含括了421對母女,將母親在懷孕24-28週時所做的血糖篩檢結果由低到高分成五個組別,最高的組別屬於血糖異常,會再進行確認是否罹患妊娠糖尿病,另外也記錄孕婦懷孕前BMI、教育情況、家庭收入、懷孕時吸菸情況、生產時年齡;生出的女嬰則記錄其出生體重,之後定期每年檢查,觀察其生長發育情形,在女童達到學齡年紀時(約6-8歲) 測量其身高、體重、腰圍、臀圍、體脂肪,另外也記錄女童的飲食熱量攝取、脂肪攝取量、身體活動量等指標,針對其BMI、腰臀比(腰圍/臀圍,比值越高對身體危害越大)、體脂肪與其他資料進行分析。結果顯示,若母親懷孕時罹患妊娠糖尿病,則女童體重過重或肥胖的危險性是母親血糖最低組別的3.56倍,女童體脂肪偏高的危險性為3.13倍,腰臀比偏高的危險性則為2.8倍,若母親在懷孕前的體重原本就過重,又加上罹患妊娠糖尿病,則上述這些女童肥胖指標異常的風險會更加提高(過重或肥胖風險提高至5.56倍)。值得注意的是,母親若屬於血糖篩檢結果最高的組別,就算確認沒有罹患妊娠糖尿病,女童的肥胖、腰臀比、體脂肪異常的風險一樣是比較高的

母親懷孕時的血糖狀況,與女童日後的肥胖風險有關,雖然此研究是以女孩為主,無法得知在男孩身上是否也有同樣的現象,但從這樣的分析結果看來,我們所謂的肥胖受到後天環境影響,可能得追溯到打從胚胎在母親肚子裡形成就開始,至於其中的生理機轉究竟如何運作,需要更多研究來證實,以期能進一步提供可能防制下一代肥胖的方案。這研究告訴我們,婦女在懷孕前控制好體重,懷孕中注意飲食運動、控制好血糖,不只有利自己健康及順產,更有益於下一代的健康

(Cropped photo via USDAgov. CC BY 2.0)

參考資料

Kubo A et al. Maternal hyperglycemia during pregnancy predicts adiposity of the offspring. Diabetes Care. 2014 Nov;37(11):2996-3002.